SOJA E O CÂNCER DE PRÓSTATA:

O QUE O HOMEM DEVE SABER

Artigo de Kaayla Daniel

A soja previne o câncer de próstata ou de reduz o risco de recorrência? Com um em cada seis homens americanos desenvolvendo câncer de próstata ao longo de suas vidas, muitas pessoas gostariam de pensar assim, e indústria da soja raramente perde uma oportunidade para comercializar seus produtos todo mês de setembro durante o mês da Consciência Nacional do Câncer de Próstata. Este ano, porém eles não deverão estar nas ruas usando pulseiras e bonés azuis claro e distribuindo leite de soja, farinha de soja e grãos de soja em belas embalagens azuis, mas ao invés deveriam cantar uma música triste (“blues”).

Mas porquê? Más notícias para a indústria da soja vieram em 10 de julho quando um estudo do Journal of the American Medical Association (JAMA) mostrou que soja não vai impedir a recorrência do câncer de próstata cancer.1 Esses estudos da Universidade de Illinois, Chicago, se revelaram "decepcionantes", mesmo para os pesquisadores que tinham plena confiança de que a soja ajudasse a prevenir a recorrência do câncer de próstata. O principal pesquisador Maarten Bosland, PhD, disse que estava desapontado, mas satisfeito com a clareza dos resultados. "Os resultados foram estatisticamente muito sólidos e a falta de efeito terapêutico convincente." Muitos homens pensam que a soja pode ser benéfica, mas este estudo mostra que ela não é." 2

A equipe analisou 177 homens com uma forma agressiva de câncer de próstata que foram submetidos à prostatectomia e estavam em alto risco de recorrência. Intervenção suplementar foi iniciada dentro de quatro meses após a cirurgia e continuou por até dois anos, com aferições do PSA feitas em intervalos de dois meses durante o primeiro ano e a cada três meses a seguir. Oitenta e sete homens beberam uma bebida à base de soja contendo 20 gramas de proteína isolada de soja e 90 homens receberam o placebo com caseinato de cálcio. O estudo foi interrompido precocemente porque o "tratamento" foi, obviamente, ineficaz.

Como esperado, os defensores de soja estão a lamentar-se de que o estudo seria mal projetado, mal executado, e muito pequeno para ser definitivo.3 Na verdade, este foi um teste randomizado, duplo-cego, realizado entre julho de 1997 e maio de 2010, em sete centros dos EUA. Mesmo um estudo maior teria sido altamente improvável em mostrar o resultado desejado, ou teria o encontrado em um nível tão discreto a ponto de ser insignificante. A bebida de soja e o placebo foram cuidadosamente randomizados e não diferiram significativamente na distribuição de fatores de risco, incluindo o risco de recorrência. A adesão foi maior do que 90 por cento, e não houve diferença nos efeitos adversos entre os dois grupos.

Dado que o "placebo", foi o caseinato de cálcio, a soja foi muito mal mesmo. A caseína é uma proteína fracionada de baixa qualidade severamente deficiente em cisteína (um aminoácido essencial condicional necessário para suporte imunológico e desintoxicação) e rico em resíduos perigosos como o MSG e outros criados durante o processamento sob alta temperatura. Embora amplamente referido como uma proteína placebo neutra, a caseína é rotineiramente utilizada em estudos destinados a fazer a soja parecer boa, particularmente em estudos sobre soja, colesterol e doença cardíaca. 4

Embora as manchetes dessa notícia relatassem que o tratamento não teve efeito, 22 dos pacientes de soja e 23 dos pacientes que receberam placebo tiveram recorrência de câncer de próstata. Curiosamente, a recorrência para os pacientes sob a soja veio mais rápido (média de 31,5 semanas), em comparação com o grupo placebo (média de 44 semanas). Embora esta diferença fosse "estatisticamente insignificante", é obviamente interessante. Isso levanta a questão de saber se a verdadeira razão para que esse estudo fosse interrompido prematuramente não tenha sido porque a soja mostrou-se tão ineficaz, mas sim porque os riscos estavam começando a surgir.

O artigo do JAMA faz referência a alguns estudos que sugerem que a soja pudesse ser útil no câncer de próstata, mas no geral a pesquisa sobre o câncer de próstata e a soja é inconsistente e contraditória. 5 Alguns estudos sugerem que a soja aumente o risco de câncer de próstata, outros sugerem que diminui, e ainda outros não mostram nenhum efeito. Alguns dos estudos em humanos sugerem que, se a soja reduz o risco de câncer de próstata ele faz isso só para quem produz equol (C15H1403). 6,7 O equol é um metabólito da isoflavona de soja – a daidzeína - que somente algumas pessoas são capazes de produzir no intestino. Dado que a indústria da soja gosta de promover seus produtos, como benéfico para todo mundo, o equol tem sido um problema que a indústria da soja prefere não falar.

Os proponentes da soja também raramente dizem aos homens que se proteína de soja protegesse do câncer de próstata é porque ela tem um efeito feminizante. As elevadas quantidades de soja que podem ser úteis na prevenção do câncer de próstata ou como tratamento vai diminuir significativamente a testosterona e outros andrógenos e aumentar o estrógeno. Os médicos que acreditam que o câncer de próstata dependa da exposição a hormônios reprodutivos masculinos recomendam a soja porque seus estrógenos perturbam as concentrações e proporções hormonais naturais. Embora esta teoria possa levar a aplicações farmacêuticas válidas no tratamento do câncer, parece desaconselhável como tratamento preventivo para a totalidade da população masculina. A testosterona, afinal, tem múltiplas ações benéficas no organismo, incluindo o crescimento, a reparação, a função da tireoide, a formação de glóbulos vermelhos e suporte imunológico, bem como seus reconhecidos papéis viris para o desejo sexual e para a reprodução.

Os homens que foram instados a consumir soja para prevenir ou reverter o câncer de próstata também podem levar em conta as advertências de Daniel Doerge, PhD, e Hebron C. Chang, PhD, do Laboratório Nacional do FDA para a pesquisa toxicológica, que descobriu que a "genisteína interfere com receptores de estrógeno na glândula prostática de ratos" e advertiu que essa descoberta pode ter "implicações para a toxicidade reprodutiva e à carcinogênese. " 8

O dano cerebral é outra possibilidade. As isoflavonas da soja têm diminuído tanto o peso do cérebro como o da próstata de ratos, e também alterou a estrutura da região do cérebro do dimorfismo sexual. O núcleo do dimorfismo sexual está localizado no diencéfalo na base do hipotálamo e é sensível aos estrogênios e a testosterona de modo específico ao gênero, ou seja, de forma diferente para os machos e fêmeas. 9, 10

Finalmente, os pesquisadores que testaram a dieta com baixo teor de gordura, e rico em soja em pacientes com câncer de próstata encontraram uma queda insignificante nos níveis de PSA, um efeito modesto no tempo de progressão do TTP (outro marcador de câncer de próstata) e um aumento indesejável de IGF-1 no soro níveis. 11 (IGF-1 significa Fator de Crescimento Semelhante a Insulina). Concentrações circulantes do IGF - 1 aumentam o risco do câncer da próstata, da bexiga, câncer colo-retal e da mama e tem sido implicado na doença cardíaca, diabetes Tipo 2 e osteoporose. Até agora, a pesquisa indica que a soja aumenta os níveis de IGF- 1 somente em homens.12

O que resta? Dr. Bosland e sua equipe são pró-soja. Apesar de desapontado com os resultados, no entanto, especula que os homens que começam a comer soja mais cedo na vida seriam mais propensos a se beneficiar com proteção para a próstata. Eles também concluíram a soja foi, no mínimo, reconhecida por ser "segura" e deve ser consumida porque pode muito bem oferecer outros benefícios. Sim, pode, mas eu diria que as populações mais suscetíveis de se beneficiar seriam os monges tentando manter seus votos de castidade, os políticos com priapismo e os maridos infiéis. Para o resto de nossos homens, o corpo da pesquisa sugere a sabedoria de se tomar cuidado com a soja e respeitando o princípio da precaução: é melhor prevenir do que remediar.

 

Fonte do artigo original:

http://www.westonaprice.org/blogs/kdaniel/2013/09/02/singing-the-blues-soy-does-zip-for-prostate-cancer-patients/

 

Referências:

1.    Bosland MC, Kato I, Zeleniuch-Jacquotte A,  et al.  Effect of soy protein isolate supplementation on biochemical recurrence of prostate cancer after radical prostatectomy: a randomized trial. JAMA. 2013 Jul 10;310(2):170-8.

2.    Seaman, Andrew M.  Soy doesn’t prevent prostate cancer return: study.   Reuters, July 9, 2013.   http://www.reuters.com/article/2013/07/09/us-soy-prostate-cancer-idUSBRE96815K20130709

3.    Bankhead, Charles.  The two sides of soy and prostate cancer.  Med Page, July 15, 2013. http://www.medpagetoday.com/HematologyOncology/ProstateCancer/40476

4.    Daniel, Kaayla.   Striking at the soy heart health claim.  March, 30, 2009 westonaprice.org .  http://bit.ly/1dyWDs0    At the end of this article, there is a link to WAPF’s complete petition to the FDA, asking for retraction of the 1999 soy prevents heart-disease health claim.   It includes a discussion of the use of casein as a control in studies on soy and heart disease. http://www.westonaprice.org/images/pdfs/2008feb18-fdasoyheart-letter.pdf

5.    Daniel, KT.  The Whole Soy Story: The Dark Side of America’s Favorite Health Food (New Trends, 2005)  pp.  386-389

6.    Akaza H, Miyanaga N et al.  Is daidzein non-metabolizer a high risk for prostate cancer?  A case-controlled study of serum soybean isoflavone concentration.  Jpn J Clin Oncol.2002 Aug;32(8):296-300.

7.    Akaza H, Mihanaga N et al.   Comparisons of percent equol producers between prostate cancer patients and controls: case-controlled studies of isoflavones in Japanese, Korean and American residents.  Jpn J Clin Oncol. 2004 Feb;34(2):86-9.8

8.    .Doerge D, Chang HC.   Inactivation of thyroid peroxidase by soy isoflavones in vitro and in vivo. Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2002 Sep 25;777(1-2):269-79. 269.

9.    Lephart ED, Adlercreutz H, Lund TD Dietary soy phytoestrogens effects on brain structure and aromataze in Long-Evans rats.  Neuroreport. 2001 Nov 16;12(16):3451-5

10.  Lephart ED, West TW et al.  Neurobehavioral effects of dietary soy phytoestrogens. Neurotoxicol Teratol. 2002 Jan-Feb;24(1):5-16.

11.  Spentzos D, Mantazoros C et al.   Minimal effect of a low-fat/high soy diet for asymptomatic, hormonally naive prostate cancer patients.   Clin Cancer Res. 2003 Aug 15;9(9):3282-7

12.  Probts-Hensch NM, Wang H et al.  Determinants of circulating insulin-like growth factors I and insulin-like growth factor binding protein 3 concentrations in a cohort of Singapore men and women.  Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2003 Aug;12(8):739-46.

 

Artigo original de Kaayla Daniel

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Artigo UOV201113